母婴保健知识

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不打疫苗,等于让孩子“裸奔”
2017-03-28     来源:人民网     
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       近来,网络上不断出现有关疫苗的各种负面报道和传言,令不少家长在预防接种观念上产生了动摇。专家指出,疫苗可预防的疾病产生严重危害的概率,要远大于疫苗产生危害的概率。接种疫苗是防控传染病最经济有效的方法之一,疫苗虽并非百分之百安全,但若没有疫苗接种,儿童将面临更高的健康风险。无论一类还是二类疫苗,接种对孩子来讲都是利大于弊。而且,疫苗的副作用是极小概率事件,切不可“因噎废食”不敢接种,将孩子完全暴露在复杂的自然状态下任其在病菌中“裸奔”。家长更应重视的是孩子是否存在接种疫苗的禁忌证,要选择有正规资质的预防接种门诊接种疫苗,才可最大限度保证安全。
       “鼓吹疫苗有害,怂恿父母不要给孩子接种任何疫苗,艾滋病是通过疫苗传播的”……近日,网上一篇《一名有良知的疫苗工作者的心声!所有父母必看!为了孩子的健康,请远离疫苗》的文章,引起了不小的关注和热议,甚至令不少家长开始担忧和犹豫。而每次有关疫苗的负面报道出来后,也都会让不少家长“闻苗色变”。“疫苗到底还要不要打?”这已是很多家长共同的疑问。
       疫苗虽非百分之百安全,但不接种健康风险更高
       “接种疫苗是防控传染病最经济有效的方法之一。临床上,疫苗并非百分之百安全,但若没有疫苗接种,儿童将面临更高的健康风险。”全军儿科疾病诊治中心、福州总医院儿科陈光明副主任医师说,上述文章的热传在社会上很具鼓动性,但在专业人士看来实在匪夷所思。
       疫苗可预防的疾病产生严重危害的概率,要远大于疫苗产生危害的概率。放弃疫苗接种,一旦接触到某种传染性疾病,患病的概率和重症概率会更高。至于是不是商业行为和应不应该接种疫苗,两者并无必然关系。
       陈光明说,疫苗不是治疗疾病的药物,而是一种由病原微生物及其代谢产物制成的一种相对安全的毒素,我们医学上称作“抗原”,孩子们接受了疫苗接种后,由于机体受到了抗原的刺激,就会出现某些反应,从而刺激体内产生一定的抵抗力。常见的不良反应如局部疼痛、红肿、低烧、起疹子等,都是疫苗要突破人体自身的防御系统激起的免疫反应,以对细菌和病毒产生抗性。
       而文章中所提及的疫苗容易与免疫系统“掐架”,更是纯属造谣。如果环境中的大量微生物不能破坏我们的免疫系统,疫苗里的那点抗原量更没有这种可能性。同时接种几种疫苗,也不会对儿童的免疫系统带来不良反应。此外,疫苗的储存和运输过程,也没有那么“脆弱”,例如对温度较敏感的疫苗是脊灰减活疫苗,在37度坚持48小时,仍可正常使用。
       陈光明提醒说,疫苗无论国产还是进口,工艺、质量以及免疫效果,都没有明显差异。关键在于家长要选择有正规资质的预防接种门诊接种疫苗,就像打车要看公示的运营证照一样。一般来说,免疫正常、生长发育良好的孩子,建议按照国家推荐的普通一类疫苗、二类疫苗的顺序接种即可。家长切不可“因噎废食”不敢给孩子接种疫苗,而将孩子完全暴露在复杂的自然状态下,任孩子在病毒细菌中“裸奔”。
       打疫苗都有“禁忌证”,接种前要重视身体评估
       陈光明说,宝宝接种疫苗,并不是越多越好。我国将疫苗分为一类疫苗(免费疫苗)和二类疫苗(自费疫苗),其中第一类疫苗是指免费提供、应当依照规定受种的疫苗。很多人误以为既然二类疫苗不是强制接种的,就是作用不大的疫苗。其实,如果经济条件允许,无论是一类疫苗还是二类疫苗,接种对孩子来讲都是利大于弊。
       有些时候,当孩子身体出现了某些特殊情况,就不适合接种,这种情况称为“禁忌症”。每种疫苗所含抗原不同,禁忌也会不同。如早产儿或正在发热的孩子就属于“暂时禁忌”,这些孩子可以在疾病康复后补种。但是,如果孩子具有免疫功能缺陷或是严重过敏体质等特殊疾病,就属于“绝对禁忌”。
       打疫苗存在副作用,只是极小概率的随机事件,也是公众普遍看到并可以接受的事实。疫苗以极小剂量作用于人体,其产生的不良反应主要分为三类:第一类是接种局部的红肿热痛以及发热等;第二类是与免疫机制有关的过敏反应;第三类是减活疫苗中活细菌或病毒造成的感染。大多数的不良反应都比较轻微,基本无须治疗或只需对症治疗。
       但家长必须要做到的是,在接种前要评估孩子的身体状态,并将孩子的身体状况是否发烧、是否过敏、近期孩子是否患病以及治疗用药等情况如实反映给医生,让医生结合孩子具体情况评估是否适合预防接种。
       八类儿童应禁忌或暂缓接种疫苗,打疫苗也不能“一针永逸”
       陈光明指出,当孩子有以下这些特殊情况,就不适合或暂缓接种疫苗。
       1.患有皮炎、银屑病、化脓性皮肤病的小儿不宜接种,等待皮肤痊愈后方可接种。
       2.有过敏史的儿童如哮喘、荨麻疹、严重湿疹等过敏体质的小儿不宜接种(除外脊髓灰质炎三价混合疫苗)。凡发现对鸡蛋过敏的儿童则不宜接种麻疹疫苗、麻风腮三联疫苗、防感灵疫苗等。
       3.体温超过37.5℃,有腋下或淋巴结肿大的小儿不宜接种,应查明病因治愈后再接种。
       4.患有严重心、肝、肾疾病和活动型结核病的小儿不宜接种。
       5.患有中枢神经系统性疾病的儿童,如大脑功能发育不全、癫痫、脑瘫、缺血缺氧性脑病、高热惊厥、抽风病史、脑炎后遗症等神经系统疾病的小儿不宜接种(除卡介苗和乙肝疫苗外)。
       6.严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。
       7.如果小儿每天大便次数超过4次,须待恢复后2周,才可服用脊灰疫苗;最近注射过多价免疫球蛋白的小儿,6周内不应该接种麻疹疫苗。
       8.感冒、轻度低热等一般性疾病视情况可暂缓接种,空腹饥饿时不宜接种。
       全面二孩时代的到来,让儿童健康问题更加凸显。陈光明也强调,接种疫苗并不代表着100%的保护。例如,引起肺炎的原因很多,有细菌、病毒、支原体、衣原体、真菌等大类,其中每一大类又有很多小类,光凭打疫苗并不能“一针永逸”。为此,预防疾病主要靠加强营养和锻炼,儿童应少去公共场所,勤洗手,勤换洗衣物;体质较差的小孩,空调不要开得太凉,每天应开窗通风,加强空气流通。(吴志 李政)




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