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心理婚检:你俩的疙瘩怎么破
2016-11-24     来源:北京晚报     
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  从一个人的生活向两个人的生活转变,新人们从心理上是否已做好了准备?就在生理方面的强制婚检逐渐淡出的时候,一种被称为"心理婚检"的新形式心理咨询服务开始出现。

  丰台妇幼保健院今年在免费婚检项目中增加了免费心理健康测评,主要包括量表测试和测试师分析,通过引进"沙盘游戏"等国外先进心理干预模式,免费为当事人进行适度心理疏导和指导,促进婚姻家庭幸福。数据显示,接受心理健康测评的2426人中,有334人的心理体检数据显示有心理问题倾向,占总数的13.77%。

 

  测评

  一成多受测者

  心理有问题

  在丰台妇幼保健院参加婚检的新婚夫妇每人都会得到一张PEM心理健康管理卡,可以登录相关网站自助完成心理健康评估,这项评估包括4项内容:心理健康症状自评量表、抑郁量表、焦虑量表和中医体质辨识,评估的是受试者近期的心理情况,在网上提交后,直接可以得到心理、养生方面的意见建议。如果出现异常反馈,丰台妇幼保健院将会联系参与测评的人员,为其提供后续的心理辅导。

  其中的心理健康症状自评量表是世界上著名的心理健康测试量表之一,是当前使用最为广泛的精神障碍和心理疾病门诊检查量表,包含有较广泛的精神病症状学内容,从感觉、情绪、思维、行为直至生活习惯、人际关系、饮食睡眠等均有所涉及,能使受测者从躯体化、强迫症、人际关系敏感、忧郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、寝食状态等10个方面了解自己的心理健康程度,实现心理健康评估与心理问题筛查。

  自婚检引入心理健康测评以来,目前在丰台妇幼保健院参加婚检的新婚夫妻中已有约30%的人参加心理健康测评。测评数据显示,参加检测的2426人中有1476人处于心理健康状态,占总数的60.84%;334人的心理体检显示有心理问题倾向,占总数的13.77%,其中99人和7人分别有中度、重度心理问题。

  对于这些有心理问题倾向的人员,丰台妇幼保健院都会与本人取得联系,或给予书面干预意见,建议其接受叙事疗法、音乐疗法、中医疗法或是沙盘游戏疗法的治疗,调整心理健康状态。

 

  案例

  父女关系为婚姻埋下隐患

  今年年初,30岁的楚云(化名)走进了婚姻的殿堂,夫妻双方选择到丰台妇幼保健院接受婚检,婚检后还领到了PEM心理健康管理卡。回到家,她按照卡片的指引进行了心理健康评估,让她感到意外的是,评估结果显示自己存在较严重的心理健康问题,甚至可能影响到夫妻关系。随后不久,楚云就接到了来自丰台妇幼保健院的电话,接待她的是妇女保健科韩爽大夫。

  楚云的心理治疗从聊天开始。楚云说,虽然是新婚,可自己经常和丈夫发生争吵,两个人一起在北京做生意,本来一个看摊一个跑外,是很好的组合,可楚云自己看摊的时候总要求丈夫陪着,丈夫出去谈生意,她也总是追着问,抱怨丈夫不回来陪她,互相之间缺乏信任感。虽然知道夫妻双方存在问题,可楚云却不知道问题的根源在哪儿。韩大夫建议楚云接受沙盘游戏疗法。

  沙盘游戏疗法是目前国际上很流行的心理治疗方法,通过在沙盘内用各种模型、人物、玩具摆出故事来进行心理治疗与心理辅导。治疗师在治疗者摆放沙盘时会尽可能保持一种守护性和陪伴性的观察和记录。沙盘摆放结束后,治疗师开始陪同治疗者对沙盘世界进行探索,在必要的情况下给出建议性、隐喻性或提问性的诠释,最终让其自己通过对沙子和道具的感觉来看透自己的内心世界。

  通过沙盘游戏,韩大夫发现楚云跟父亲的关系不好,她在沙盘游戏里反映出的所有生活场景都没有父亲参与,而这直接影响了她与男性的关系,尤其是她与丈夫的关系。

  面对大夫的循循善诱,楚云第一次和外人说起了对父亲的不满。原来问题出在楚云上中学的时候,楚云家在农村,一次母亲不在家,父亲的朋友来家借宿,那时候家里睡的是大通铺,夜里睡熟时,父亲的朋友抚摸了楚云的胳膊。楚云醒了骂了那个叔叔,可父亲既不让楚云骂,也不把那位叔叔赶走。第二天早晨妈妈下班回来,楚云和妈妈说了这个事情,妈妈要找那位叔叔去理论,爸爸还拦着,只说再也不会和那人来往了。

  "爸爸是不是不爱我啊?"楚云记得自己当时的感觉就是这样的,从此以后她和父亲的关系越来越不好。

  10多年后,楚云首次敞开心扉与韩大夫分析自己父亲当时的行为。"我们家在农村,如果闹起来,本来没有发生什么事也会被人传出什么,那样我在村里就抬不起头了,父亲可能是出于这种考虑将事情压了下来……"将这些问题说出口后,楚云心里轻松了不少。

  整个治疗过程,楚云进行了10次沙盘游戏,在一次次沙与模型的世界中,她摆出的沙盘世界越来越和谐。楚云开始更多自省,重新认识了父亲,正视了丈夫外出工作的压力,与父亲、丈夫的关系都得到了明显改善,她很庆幸自己选择了接受心理健康婚检。

 

  丈夫的内心世界里没有妻子

  卢珊(化名)和刘永(化名)是在领证后一个多月才做的心理健康评估。"结婚前我觉得老公特别重视我的意见,比如婚房的装修,从挑地板到选家具,他几乎不反对我的意见,有时候还让我自己决定。"卢珊说,可是等到结婚后两个人生活在一起,她发现老公的这种"重视"其实是在当"撒手掌柜"。"家里的事情几乎都不管,下水管堵了,一点儿不着急,让我去弄,洗车什么的也都是我去,在家里真是油瓶子倒了都不扶。"卢珊抱怨说,结婚后老公好像也没有进入婚姻状态,有时候自己在家劳心劳力做了一顿饭等着他回家,结果一打电话,老公和朋友出去吃饭了。

  小事情一点点儿堆积,结婚一个多月卢珊和刘永已经吵了七八回。心理健康评估测试显示,两个人都存在心理问题,他们主动找到了妇幼保健院。

  治疗也是通过沙盘游戏进行的。

  "我让他们摆沙盘,主题是未来生活,结果丈夫沙盘的未来生活中没有妻子,而妻子的未来生活中,摆得也特别不和谐,充满着矛盾和对抗,而她选择的沙具,自己是一个成熟的女性,丈夫却是一个孩子的形象。"韩爽大夫说,"尤其是他们在做夫妻沙盘的时候,妻子很强势,几乎一个人完成了大半的沙具摆放,丈夫只是在给妻子的沙盘添些东西。"虽然这两个人都年近30岁了,尤其是刘永,却还没有完全脱离原来的生活,并没有真正意识到一个人的生活与两个人的生活不一样。而卢珊,则显得过于强势,总是下意识地对刘永说"你要这么做"。

  韩爽说,通过沙盘游戏治疗,在轻松的气氛中,让他们夫妻展示出真实的内心想法,通过游戏逐步引导他们完成再成长的过程,比如让妻子更多地和丈夫协商共同在沙盘上创作某些场景,强化对已婚状态的认知,适当与原生家庭分离,接受现在的家庭生活。

  最终通过一个疗程的沙盘游戏治疗,卢珊和刘永的关系得到了改善,不再是一个强势发号施令、一个随意不管不顾,夫妻二人开始有商有量,共同为两人的新生活改变着自己。

 

  声音

  为婚姻生活

  添一道健康守护

  丰台妇幼保健院党总支书记彭飞说,心理健康问题不仅影响夫妻关系,更对孕育下一代造成了不小的影响,最直观的问题就是不孕不育受心理情绪影响越来越大。

  该院曾经收治过一些夫妻,检查各项指标都没有问题,就是怀不上孩子,做心理健康测评显示,心理问题情绪障碍很明显,夫妻关系处理能力上有很大的缺陷。调整好心理状态后,很快就孕育了宝宝。

  彭飞说,现在的年轻人,谈婚论嫁的时候,都过多地考虑对方的相貌、收入、资产等外在的东西,对心理方面的关注却很少。而"心理婚检"正好给人们提供了一个了解彼此性格,理性把握爱情和婚姻大事的渠道。结婚后人的社会角色发生了跨越性变化,尤其是心理变化,直接影响到新婚阶段夫妻关系的处理。在婚检中增加心理健康测评,将为婚姻生活添一道健康守护,为准新人们提供预警信号,能够有助于夫妻双方处理好新婚阶段关系,更好地担当起婚姻的责任,组建和谐稳定的家庭,更好地迎接下一代的到来。




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